ควรทำตา 2 ชั้นก่อน หรือ หลังทำเลสิกดี แบบไหนดีกว่ากัน?

ตามหลักการแล้ว การผ่าตัด ทำตาสองชั้น หรือ ผ่าตัดบริเวณรอบเปลือกตาทุกชนิด จะทำให้เกิดการอักเสบบริเวณรอบเปลือกตา อาจจะมีอาการตาบวม และ บางคนเปลือกตาตึง จนทำให้หลับตาไม่สนิท และ มีต่อมไขมันที่เปลือกตาอุดตันได้

จากการที่ไม่สามารถทำความสะอาดรอบดวงตาได้เต็มที่ ถ้าหากมีภาวะต่อมไขมันที่เปลือกตาอุดตันมาก อาจกระตุ้นให้ตาแห้งกว่าเดิม หรือ มีภาวะกระจกตาอักเสบเกิดขึ้นได้

การทำเลสิก จะมีการวางเครื่องมือเพื่อเปิดฝากระจกตาก่อนการยิงเลเซอร์ปรับความโค้งของกระจกตา และ ปิดฝากระจกตากลับเข้าที่ ทำให้หลังการทำเลสิก จะมีแผลที่กระจกตาเกิดขึ้น ต้องใช้เวลาประมาณ 3 – 6 เดือนฝากระจกตาจึงหายสนิท

และ การวางเครื่องมือในการเปิดกระจกตานี้มีความสำคัญมากที่จะต้องแนบพอดีกับกระจกตา  หากคนไข้ลืมตาได้ไม่มาก หรือ บีบตาสู้ จะทำให้การเปิดฝากระจกตาทำไม่สำเร็จ

ถ้าเราอยากทำทั้ง 2 อย่าง จะตัดสินใจเลือกทำอะไรก่อนดี?

เปลือกตาที่บวม และ อักเสบ อาจทำให้ลืมตาได้ไม่เต็มที่  ตอนวางเครื่องมือในการทำเลสิก อาจไม่สะดวก ทำให้รู้สึกตึง หรือ เจ็บตอนวางเครื่องมือได้  บางคนช่วงแรกหลังทำตา 2 ชั้น จะหลับตาไม่สนิท

และ บางคนเปลือกตาอักเสบ ไปกระตุ้นให้มีภาวะตาแห้ง ซึ่งการที่มีภาวะตาแห้งนั้น สามารถส่งผลทำให้การวัดสายตาไม่แม่นยำเท่าที่ควร จึงควรรอให้เปลือกตาหายอักเสบ ยุบบวม ก่อนประมาณ 3 – 6 เดือน แล้วค่อยตัดสินใจทำเลสิกค่ะ

ข้อเสียคือ หากคนไข้ใส่คอนแทคเลนส์เป็นประจำ หลังทำตาสองชั้น จะทำให้การใส่คอนแทคเลนส์ยากขึ้น ช่วงหลังผ่าตัด แนะนำว่าต้องสวมแว่นไปก่อนระหว่างรอเปลือกตายุบบวมค่ะ

เนื่องจากในขั้นตอนการผ่าตัดเปลือกตา จะต้องมีการวางคอนแทคเลนส์เพื่อป้องกันการขีดข่วนที่กระจกตา หากคนไข้มีแผลที่กระจกตาจากการทำเลสิก ต้องรอให้แผลที่กระจกตาหายสนิทก่อน อย่างที่หมอบอกค่ะ จะใช้เวลาเฉลี่ยประมาณ 3 – 6 เดือน ขึ้นอยู่กับชนิดของการผ่าตัดเลสิก และ ควรแจ้งแพทย์ผู้ทำศัลยกรรมด้วยว่าเคยทำเลสิกมา  เพื่อให้แพทย์ช่วยดูแล และ ระมัดระวังให้เป็นพิเศษค่ะ

ตามจริงการวางแผนก่อนทำหัตถการทุกชนิดมีความสำคัญมาก หลัก ๆ คนไข้อาจต้องถามความต้องการของตัวเองก่อน ว่าระหว่าง ทำตาสองชั้น กับ เลสิก สองอย่างนี้อยากทำอะไรมากกว่ากัน

รวมถึงหัตถการรอบดวงตาอื่น ๆ อย่างเช่น ฟิลเลอร์ใต้ตา หรือ ฟิลเลอร์ตาสองชั้น แต่อาจจะต้องใจเย็น รอระยะเวลาเข้าที่ให้แผลหายดีก่อนทำอย่างถัดไป จะได้ทั้งมองเห็นชัด สวย และ ปลอดภัยค่ะ

ขอบพระคุณค่ะ

พ.ญ.ชญาตา เหลี่ยมศิริเจริญ (หมอกระแต)
จักษุแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกระจกตา และ การผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติ